SUTURA PALATINA MÉDIA - SUA MATURAÇÃO E OSSIFICAÇÃO

A maturação e ossificação da sutura palatina mediana são processos dependentes da idade que influenciam significativamente o planeamento do tratamento ortodôntico particularmente para a expansão maxilar. Na primeira infância a sutura é ampla reta e preenchida por tecido conjuntivo frouxo o que a torna altamente sensível às forças ortopédicas. À medida que a idade avança especialmente durante a adolescência a sutura sofre interdigitação progressiva tornando-se mais complexa e resistente à expansão. A ossificação tipicamente começa na região posterior e progride anteriormente levando à fusão parcial ou completa da sutura geralmente durante o final da adolescência ou início da idade adulta. No entanto o momento da fusão varia muito entre os indivíduos e não é estritamente dependente da idade. As técnicas de imagiologia como a CBCT (Tomografia Computorizada de Feixe Cónico) são úteis para avaliar o estádio de maturação da sutura. Compreender este processo de maturação é fundamental uma vez que a expansão rápida da maxila (ERM) não cirúrgica é mais eficaz antes da ossificação enquanto as técnicas cirúrgicas ou assistidas por mini-implantes (como o MARPE) podem ser necessárias após a fusão.