Focault w Madness and Civilization argumentuje że obraz lub teoretyczny konstrukt natury „szaleństwa - z jego fizycznymi psychicznymi i społecznymi komponentami - poprzedza etiologię diagnozę i leczenie szaleństwa. Konstrukt ten utrzymuje się nawet wtedy gdy jest głęboko wadliwy i pozbawiony naukowych dowodów. Podczas gdy Foucault zajmował się etiologią szaleństwa w okresie klasycznym od XVII do XIX wieku w Europie ta analiza i krytyka są nadal aktualne we współczesnych kontekstach „chorób psychicznych w Europie i Ameryce.