Tratamento do empiema subdural intracraniano

Introdução:O empiema subdural intracraniano é uma emergência médico-cirúrgica que merece ser melhor estudada de modo a propor um tratamento padronizado. Métodos:O nosso estudo retrospetivo incluiu 53 casos internados no serviço de neurocirurgia do hospital militar de Tunes durante um período de 15 anos para os quais recolhemos e analisámos os dados epidemiológicos clínicos terapêuticos e evolutivos.Resultados:A idade média dos doentes era de 415 anos. A maioria dos casos foi tratada por via médico-cirúrgica (906%) com antibioterapia de largo espetro (100%) associada a evacuação por trepanação (8494%) ou craniotomia (566%). O estado de consciência inicial foi identificado como um fator de prognóstico estatisticamente significativo (p<001).Conclusões:O tratamento do empiema subdural intracraniano piogénico em adultos imunocompetentes deve ser multidisciplinar. A evacuação por trepanação associada a terapêutica antibiótica adequada conduz a um desfecho favorável na maioria dos casos.