Uso de corticosteróides em OMFS

Os corticosteróides são potentes agentes anti-inflamatórios e imunossupressores que desempenham um papel essencial na gestão de uma vasta gama de condições em cirurgia oral e maxilofacial. Actuam através da inibição da fosfolipase A2 reduzindo assim a produção de mediadores inflamatórios como as prostaglandinas e os leucotrienos. As suas utilizações clínicas incluem o tratamento de doenças auto-imunes alérgicas respiratórias e gastrointestinais bem como o controlo da dor pós-operatória do edema e do trismo. Na prática oral e maxilofacial os corticosteróides são utilizados no tratamento de lesões ulcerativas e vesiculobolhosas orais perturbações temporomandibulares quelóides cicatrizes hipertróficas paralisia de Bell granuloma central de células gigantes hemangiomas e para reduzir as complicações pós-operatórias após cirurgias. No entanto a sua utilização requer uma monitorização cuidadosa devido a possíveis efeitos adversos como supressão adrenal imunossupressão caraterísticas cushingóides osteoporose e distúrbios metabólicos. Os seus benefícios são maximizados quando utilizados na dose eficaz mais baixa e durante o período mais curto com uma redução gradual adequada e cobertura perioperatória em doentes com supressão adrenal.