Uso de Ventilação Não Invasiva Em Pacientes Críticos

Por muitos anos a ventilação mecânica invasiva foi usada como principal estratégia para resolução de quadros de insuficiência respiratória nas unidades de terapia intesiva (UTI) porém nas últimas duas décadas a ventilação não invasiva com pressão positiva (VNI) vem ganhando notório espaço e seu uso cresce de maneira vertiginosa graças aos efeitos positivos observados na prática clínica e aos avanços nos recursos utilizados para aplicação da terapia. A VNI provê assistência ventilatória sem a necessidade de via aérea artificial. Atualmente ela é considerada primeira linha no tratamento da insuficiência respiratória aguda uma vez que pode reduzir o número de intubações e complicações relacionadas a esse procedimento como a mortalidade o tempo de internamento além do custo hospitalar. As aplicações clínicas da ventilação não invasiva estão bem estabelecidas na doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) e no edema agudo de pulmão de origem cardiogênica (EAP) por melhorar progressivamente a hipercapnia a hipoxemia as trocas gasosas e a ventilação reduzindo o trabalho respiratório e a sobrecarga muscular.