Valeur pronostique de l'immunoscore dans les carcinomes colo-rectaux

Dans le cadre des cancers en particulier du carcinome colorectal (CCR) un nouveau test appelé immunoscore (IS) se basant sur la densité des lymphocytes infiltrants la tumeur CD3 et CD8 au niveau du centre de la tumeur (CT) et sa marge d'invasion (MI) est actuellement considéré comme un facteur pronostique potentiel. L'objectif de notre travail était d'évaluer la valeur pronostique de l'IS dans les CCR de stade I à IV. Nous avons mené une étude descriptive rétrospective portant sur 104 cas de CCR colligés sur une période de trois ans. Une étude immunohistochimique (anti-CD3 anti-CD8) par la technique de Tissu Microarray (TMA) a été réalisée. Pour la détermination de l'IS nous avons adopté une méthode décrite par Galon et al. La valeur pronostique de l'IS a été évaluée à travers l'étude de la survie. L'IS était faible dans 606% et élevé dans 394%. Notre étude avait montré qu'un IS faible détériore la survie de manière significative et un IS élevé améliore celle-ci de manière significative (p<0.0001). L'IS est un facteur pronostique puissant. Sa reproductibilité et sa fiabilité permettent son introduction dans la pratique pour une meilleure prise en charge thérapeutique.