Valutazione SDOCT-OCDUS nel diabete di tipo 1 dopo trapianto di isole pancreatiche

Recentemente è stato dimostrato un aumento precoce della velocità del flusso sanguigno arterioso all'ecografia Doppler a colori orbitale (OCDUS) nel diabete di tipo 1 instabile dopo trapianto di isole pancreatiche (PIT). Tuttavia sono disponibili poche informazioni sul ruolo del PIT nella microcircolazione retinica e sull'evoluzione della retinopatia diabetica (DR) che è la principale causa di perdita della vista nei pazienti diabetici di tipo 1. Abbiamo studiato retrospettivamente 8 pazienti affetti da diabete di tipo 1 con OCDUS e tomografia a coerenza ottica nel dominio spettrale (SDOCT) al fine di indagare il flusso sanguigno retinico e le anomalie morfologiche della retina (micropseudocisti -MPC- e focolai iperriflettenti -HRF-) prima e 4 anni dopo il PIT valutando la relazione con i cambiamenti glicometabolici (peptide C). Una PIT tempestiva sembra determinare un effetto benefico sulla microcircolazione arteriosa retinica migliorando i valori della velocità sistolica di picco dell'arteria retinica centrale (PSV-CRA). Inoltre le MPC e gli HRF potrebbero essere segni precoci e biomarcatori morfologici interessanti - predittivi del fallimento dell'attecchimento delle isole pancreatiche e della compromissione glicometabolica con calo del peptide C - nei pazienti affetti da diabete di tipo 1 instabile.